Акне на лице: причины появления и лечение

Акне возникает из-за нарушения работы и воспаления сальных желёз. Они начинают вырабатывать слишком много себума, поры волосяного фолликула забиваются — и бактерии Propionibacterium acnes (Cutibacterium acnes) активно размножаются¹. Обычно акне на лице развивается на лбу, щеках, подбородке и крыльях носа: именно в этих зонах много сальных желёз.

Гормональные изменения

Большинство подростков сталкивается с гормональным акне во время полового созревания, когда в крови повышается уровень андрогенов и соматотропного гормона роста. Под их воздействием сальные железы вырабатывают больше себума, он забивает поры волосяных фолликулов и создаёт идеальные условия для колонизации бактерий^{2, 7}. У девочек «расцвет» приходится на 14–17 лет, у мальчиков начинается чуть позже, в 16–19 лет⁵. От различных форм акне страдает около 95% людей в возрасте до 30 лет⁵. Одни со временем избавляются от заболевания, другие и в зрелом возрасте продолжают борьбу с акне^{2, 6}. У женщин больше поводов для гормональных всплесков, поэтому они чаще мужчин подвержены появлению акне.

Косметика

Причиной акне может быть уходовая или декоративная косметика. Маскируя акне под слоями тонального крема и румян, пользуясь жирными, слишком агрессивными средствами, многие не задумываются о том, что лишь усугубляют ситуацию. Другие типичные ошибки — подбор средств без учёта особенностей конкретного типа кожи и привычка не смывать косметику перед сном. Из-за неграмотного ухода поры забиваются,  может начаться воспаление.

Медикаменты

Для лечения некоторых болезней (астмы, аллергических заболеваний, гормональной дисфункции) часто назначают стероидные гормоны, которые могут привести к развитию акне².

Частое умывание

Многие думают, что акне возникает из-за проблем с гигиеной, поэтому необходимо как можно чаще умывать лицо². На самом деле, это миф: чрезмерный уход пересушивает и травмирует кожу, снижает её защитные свойства. Появляются микротрещины, кожа начинает вырабатывать больше себума, её состояние ухудшается⁷.

Выдавливание акне

Кажется, что эта безобидная процедура помогает победить акне. На деле она ещё больше травмирует кожу и сальные железы: бактерии попадают глубже в поры, и воспалительный процесс возникает снова и снова. К тому же на месте выдавленного прыщика может остаться рубец.

Рацион

Учёные давно пришли к выводу, что сами по себе продукты питания не являются причиной появления акне. Но исследования, опубликованные в авторитетных журналах BMC Dermatology в 2012 году и Advances in Dermatology and Allergology в 2016 году, доказывают, что молоко и другие молочные продукты, а также сладкая и жирная пища увеличивают вероятность появления акне¹⁰.

Солнце и ультрафиолет

Считается, что солнце помогает спасти кожу от высыпаний, поэтому для лечения акне надо чаще загорать и посещать солярий. Но это тоже миф. Когда ультрафиолета становится слишком много, кожа защищается, утолщается и выделяет ещё больше себума^{8, 9}.

Профессиональная деятельность и стиль жизни

Акне может появиться при постоянном взаимодействии с бытовой и производственной химией, а также при трении и механическом давлении на кожу. Ношение медицинских масок, воротников рубашки или велосипедного шлема — все это может вызвать повышенное выделение себума и воспаление⁷. К другим частым причинам развития акне относятся стресс, снижение иммунитета и наследственность^{6, 7}.

Включите в рацион больше свежих овощей и фруктов, продукты, богатые витаминами А, E и C, омега-3-полиненасыщенными жирными кислотами. Употребляйте в сыром виде: шпинат, рукколу и другие лиственные овощи, орехи и семена, рыбу. Попробуйте на время уменьшить потребление молочных продуктов и быстрых углеводов. Старайтесь пить не менее 2 литров воды в сутки¹³, а в качестве тонизирующего напитка выбирайте зелёный чай без сахара.

Умывайте лицо тёплой, а не горячей водой. Забудьте об обычном мыле, геле для душа и других средствах, не предназначенных для кожи лица. Дважды в
день, лучше утром и вечером, очищайте лицо с помощью геля для умывания с 6% амфо-тензидом и салициловой кислотой. Эти мягкие, некомедогенные средства бережно, но эффективно очищают кожу от загрязнений и смывают макияж. В остальное время, если возникает необходимость, умывайтесь обычной водой. После умывания наносите на кожу увлажняющие некомедогенные средства.

При выборе косметики всегда учитывайте особенности своего типа кожи. Для сухой и чувствительной кожи подходит увлажняющий крем DERMOPURE, для жирной и комбинированной — сыворотка DERMOPURE.

В течение дня старайтесь не прикасаться к лицу грязными руками и регулярно мойте их. Заведите отдельное полотенце для лица и чаще меняйте наволочки. Обязательно смывайте косметику перед сном.

Загорайте умеренно и только в безопасное время, когда солнце минимально воздействует на кожу. Для защиты склонной к образованию акне кожи пользуйтесь нежирным солнцезащитным гель-кремом для проблемной кожи лица SPF 50+.

По возможности откажитесь от алкоголя и курения, старайтесь высыпаться и заниматься спортом. Обязательно принимайте душ после физических активностей и прогулок на солнце.

Чтобы избежать осложнений и появления рубцов, важно обратиться за консультацией дерматолога уже на ранних стадиях, не допуская развития заболевания¹⁴. В зависимости от тяжести заболевания врач подбирает подходящие безрецептурные средства для лечения акне или антибиотики, при необходимости предлагает косметологические процедуры.

Женщинам с гормональными проблемами может помочь гинеколог, подобрав комбинированные оральные контрацептивы¹⁵.

Существуют разные процедуры для борьбы с акне: лазерная и световая терапия, химический пилинг, инъекции кортизона, микродермабразия и другие.

Их главная цель — помочь заживить акне, избавить кожу от рубцов и гиперпигментации, вернуть ей гладкий и здоровый вид^{16, 17, 18}. Дерматолог или врач-косметолог помогает подобрать подходящий вариант в каждом конкретном случае.

Акне — хроническое заболевание. Чтобы добиться заметного результата, нужен длительный комплексный курс лечения акне на лице и грамотный уход за кожей для предотвращения новых воспалений.

под редакцией 

Юлии Соколовской

Врач, эксперт бренда Eucerin