Атопический дерматит - очень распространенное хроническое заболевание кожи, которое поражает взрослых, детей и младенцев. Кожа на лице и теле становится очень сухой и раздраженной. Обычно атопический дерматит имеет две фазы: активную (также известная как обострение или «вспышки») и неактивную. Больным важно защитить кожу во время неактивных фаз, чтобы максимально продлить их продолжительность.
Признаки и симптомы
Атопический дерматит (или атопическая экзема) - это незаразное хроническое заболевание, при котором кожа на лице и / или теле постоянно пересушена, склонна к зуду и раздражению. Иначе говоря, это воспалительное заболевание, которое становится все более распространенным, особенно на Западе. Оно встречается у 10% населения мира (10-20% детей и 2-5% взрослых), а в течение последних 30 лет, количество случаев возросло на 200-300%.
Младенцы и маленькие дети страдают чаще всего. У 90% пациентов симптомы возникают в возрасте до пяти лет и у 80% - до двух.
У маленьких детей чаще всего поражается лицо, хотя с возрастом сыпь может распространиться по телу. Кроме того атопический дерматит на лице может возникать у людей различного возраста и обычно проявляется в виде сухих, шелушащихся пятен на коже головы, лбу, вокруг глаз и за ушами. Сыпь также может быть на щеках, в частности у детей.
Набор симптомов может отличаться в зависимости от человека, от времени года, даже с каждым днем. Больные описывают две фазы при атопичном состоянии кожи - неактивную («перерыв») и острую («вспышка»).
При обострениях больные чувствуют: зуд (от легкого до интенсивного) и покраснение кожи, шелушение, неравномерную отечность, кожа может болеть и даже слегка кровоточить.
Во время спокойной фазы присутствуют симптомы сухой и очень сухой кожи, ее шелушение и раздражение (состояние - а не болезнь, - известное под названием ксероза), пораженный участок может иметь небольшие зарубцевавшиеся трещинки.
Как и симптомы, вызванные собственно раздражением кожи, атопический дерматит может привести к дальнейшим физическим и психологическим проблемам, таких как отсутствие сна, предвзятость, стресс и общий недостаток уверенности в себе - особенно в случае атопического дерматита на лице. В результате больные часто ограничивают свою повседневную жизнь, меняя свою одежду, свое питание, косметику, а также деятельность, в которой они участвуют. Если больной чувствует, что его или ее привлекательность уменьшается, это может повлиять и на личную жизнь.
1) Ваша кожа сухая и покрасневшая и, в отличие от сухой и очень сухой кожи, ее нельзя излечить, за ней можно только ухаживать.
2) Ваша кожа склонна к шелушению, утолщению и образованию трещин. Кожа интенсивно чешется и имеет тенденцию к покраснению и воспалению. Это обусловлено не только дефицитом влаги, а также нарушением обмена жирных кислот, что приводит к разрушению барьерной функции кожи.
3) На Вашей сухой коже случаются вспышки-обострения.
Если Вы не уверены в Ваших симптомах, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.
Причины и факторы, способствующие появлению атопического дерматита
Не существует единой причины атопического дерматита. Нет также, к сожалению, и лекарств от него. Тем не менее, предотвращение пусковых факторов и повседневный активный интенсивный уход могут продлить здоровые фазы атопической кожи, тогда как уход за кожей во время обострения обеспечивает быстрое облегчение и восстановление кожи.
Существует несколько генетических и экологических причин того, почему у некоторых людей развивается атопический дерматит, а в других - нет. Они включают в себя:
- Связь с наследственностью. Атопический дерматит - наиболее распространенная форма экземы и тесно связан с астмой и сенной лихорадкой. Если оба родителя имеют атопический дерматит, то ребенок унаследует это заболевание в 60-80%.
- Климат / загрязнения. Жизнь в развитой стране, городе (особенно с высоким уровнем загрязнения) или холодный климат, скорее всего, увеличивает риск заболевания. Например, ямайские дети, живущие в Лондоне, имеют в два раза выше риск развития атопического дерматита, чем те, кто живет на Ямайке.
- Пол. Женщины немного более подвержены атопического(му) дерматита(у), чем мужчины.
- Возраст матери, когда она рожает ребенка. Чем старше мать, тем выше риск, что у ребенка разовьется атопический дерматит.
Существует четыре патогенетических фактора атопического дерматита:
1. Врожденная недостаточность филагрина; нехватка натуральный увлажняющих факторов (НУФ), таких как аминокислоты.
2. Нарушение эпидермального липидного обмена (церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты) и нарушение формирования липидного барьера.
Это приводит к сухости кожи с нарушенной барьерной функцией. В этом случае кожа становится открытой для инфекций:
3. Рост бактерий (золотистый стафилококк) и секреция супер-антигенов.
4. Факторы среды, такие как раздражители, аллергены, загрязнения.
Сухая и раздраженная кожа приводит к воспалению и зуду. Постоянный зуд может привести к постоянному расчесыванию. Оно повреждает кожный барьер, способствует развитию влажной среды для размножения бактерий. А это, в свою очередь, вызывает раздражение и дальнейшие зуд и воспаление. Так цикл атопической кожи замыкается (см. Иллюстрацию).
Факторы, способствующие развитию атопического дерматита
Существует ряд других воздействий, которые могут усилить существующие симптомы, хотя они и меняются от человека к человеку. К ним относятся:
- некоторые продукты питания и напитки (в частности, молочные продукты, орехи, моллюски и алкоголь)
- аллергены (домашние клещи, пыльца и / или пыль)
- формальдегид
- моющие средства
- стресс
- бессонница
- потение
- дым от сигарет
Узнайте больше о факторах, влияющих на кожу.
Решения
Хотя симптомы атопического дерматита нельзя «вылечить», их можно контролировать путем последовательного и регулярного ухода.
Смягчители
Смягчители (или иначе увлажнители) являются основой ухода за кожей, и ими следует пользоваться ежедневно, независимо от активной или неактивной фазы заболевания. К ним относятся лосьоны, кремы для лица, мази и добавки к ванне/душу, которые смазывают кожу и помогают поддерживать ее упругой, увлажненной и защищенной от раздражителей. Это также помогает против зуда и может снизить частоту обострений.
Роль смягчающих средств - предотвратить обострение атопического дерматита. Это называется основным уходом.
К основным составляющим смягчителей относятся:
- Жирные кислоты Омега-6 из экстракта энотеры и виноградных косточек. Они успокаивают и питают пораженную кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи.
- Ликохалкон А (экстракт корня солодки). Это природный антиоксидант с противовоспалительным действием, который уменьшает покраснение и успокаивает воспаление.
Дерматологический уход
Уход с помощью медицинских препаратов, таких как местные мази (обычно содержат гидрокортизон), позволяет устранить симптомы обострения и помогает уменьшить любые воспаления и зуд.
Кортикостероиды очень эффективны, быстро действуют и облегчают зуд в случаях тяжелого обострения. Тем не менее, они не подходят для долгосрочного постоянного использования, так как в этом случае могут проявиться негативные побочные эффекты. Кроме того, их можно применять на больших участках кожи; непрерывное использование снижает их эффективность.
Индивидуальный ежедневный уход за лицом с атопическим дерматитом
- Холодные температуры полезны, особенно в ночное время, так как потливость вызывает раздражение и зуд.
- Продукты для основного ухода лучше хранить в холодильнике, так как использование охлажденных кремов и лосьонов обеспечивает дополнительное облегчение зуда.
- Макияжем можно пользоваться, но желательно использовать продукты для чувствительной кожи.
- Чтобы контролировать влияние определенных продуктов или напитков на Ваши симптомы, полезно вести дневник.
Если Вы не уверены, какой способ ухода выбрать, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.
