Атопический дерматит - это очень распространенное заболевание, которое поражает лицо и тело, при этом кожа постоянно сухая и раздраженная. Больные сообщают о двух фазах болезни. В неактивной фазе (которую они также называют «перерывом») кожа лица сухая и раздраженная, но симптомами можно управлять; а во время активной фазы (которую еще называют «вспышкой») на коже возникает воспаление и она начинает чесаться. Во время обострения необходимо использование более активного ухода за кожей с использованием косметических средств и / или медикаментозного лечения, если это необходимо.
Признаки и симптомы
Атопический дерматит (также известный как атопическая экзема) - это хроническое заболевание кожи, которое поражает младенцев, детей и взрослых - на теле, а также на лице. Оно характеризуется сухой, раздраженной кожей, которая чешется, становится утолщенной и может трескаться, а иногда и кровоточить. Единой причины возникновения заболевания не выявлено, но у больных есть дефицит влаги и нарушение обмена жирных кислот, что приводит к повреждению защитной функции кожи.
Около 10% населения мира (10-20% детей и 2-5% взрослых) страдают от атопического дерматита, и количество жалоб растет. Действительно, за последние 30 лет число больных выросло на 200-300%.
Атопический дерматит наиболее распространен среди младенцев и детей. 90% пациентов почувствовали первые симптомы в возрасте до пяти лет, а 80% - до двух. Как показывают исследования, среди больных немного больше женщин, чем мужчин, причем это преимущественно болезнь Западного мира.
Атопическая кожа может находиться в двух фазах: неактивной (или «нормальной») и активной ( «вспышка обострения»).
В неактивной фазе кожа лица может быть сухой и очень сухой, слегка шелушиться, иметь цвет от розового до красного, а основные участки проявления - щеки, волосистая часть головы, лоб, кожа вокруг глаз и за ушами. Возможно образование небольших зарубцевавшихся трещин.
Более проблемная, как физически, так и психологически, фаза обострения, когда больные чувствуют легкий или сильный зуд, кожа приобретает красный или темно-красный цвет, покрывается неравномерными отечностями, болит, шелушится и даже слегка кровоточит.
Если Вы не уверены в Ваших симптомах, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.
Причины и факторы, способствующие атопическому дерматиту
На сегодняшний день не выявлено единой причины возникновения атопического дерматита, однако существует ряд факторов, которые способствуют его развитию.
К примеру:
- Доказано наличие связи между атопическим дерматитом, сенной лихорадкой и астмой; исследования показывают, что если один или оба родителя страдают каким-то одним или всеми этими заболеваниями, то у их ребенка, скорее всего, будет развиваться атопический дерматит. Действительно, если оба родителя имеют атопическую кожу, вероятность того, что ребенок тоже будет ее иметь, составляет 60-80%. Дети наследуют от родителей дефицит филаггрина, который вызывает у них недостаточное естественное увлажнение.
- Географическое положение может играть важную роль в развитии заболевания. Его распространенность значительно больше в западном мире и случаи значительно чаще в городах, чем в сельской местности. Холодный климат, вероятно, также повышает риск. Например, ямайские дети, растущие в Лондоне (где загрязнение высокое, а температура относительно низкая), могут заболеть атопическим дерматитом с вдвое большей вероятностью, чем те, которые живут на Ямайке.
- Существуют доказательства, что возраст женщины, в котором она рождает, влияет на риск ребенка иметь атопическую кожу - чем старше мать, тем выше вероятность.
Эти патогенетические факторы приводят к сухости кожи и нарушению ее защитной функции.
Когда больные чешутся, они повреждают кожный барьер, оставляя нижние слои доступными для бактерий и воздействий окружающей среды, таких как раздражители, аллергены и загрязнения.
Факторы, которые способствуют развитию атопического дерматита
Существует много других материалов и химических веществ, которые могут способствовать развитию или усилить существующие симптомы, среди них:
- одежда и материалы - в частности, шерсть и нейлон
- некоторые пищевые продукты - молочные продукты, орехи, моллюски и т.д.
- алкогольные напитки
- аллергия на домашних клещей, пыль или пыльцу
- моющие средства
- формальдегид
- дым от сигарет
На симптомы атопического дерматита могут повлиять и эмоциональные факторы, в частности:
- стресс
- бессонница
- потение
Узнайте больше о факторах, влияющих на кожу.
Решения
Хотя «вылечить» атопический дерматит невозможно, симптомы неактивной и активной фазы могут быть облегчены благодаря косметическому уходу за кожей и использованию фармацевтических препаратов.
Смягчители
Во время неактивной фазы нужно ежедневно, регулярно и последовательно пользоваться смягчителями (или увлажнителями). В этих кремах, лосьонах и маслах высокая концентрация жиров, которая помогает сохранить кожу эластичной, увлажненной и защищенной от раздражителей. Поскольку кожа увлажняется, она меньше чешется, и менее вероятно, что кожный барьер повредится через царапины.
Ингредиенты, которые часто содержатся в смягчителях:
- Жирные кислоты Омега-6 из экстракта энотеры и виноградных косточек. Они успокаивают и питают пораженную кожу, восстанавливая естественный защитный барьер кожи.
- Ликохалкон А (экстракт корня солодки). Это природный антиоксидант с противовоспалительным действием, который уменьшает покраснение и успокаивает воспаление.
Активный уход
Благодаря использованию успокаивающего крема для атопической кожи Eucerin AtopiControl во время обострения фаз значительно улучшается внешний вид кожи и сокращается использование гидрокортизона во время «вспышек». Клинические исследования показывают, что успокаивающий крем для атопической кожи Eucerin AtopiControl показывает тот же косметический эффект на лице, что и кремы на основе 1% гидрокортизона. Успокаивающий крем для атопичной кожи Eucerin AtopiControl не является лекарственным препаратом и не заменяет его. Он применяется в качестве вспомогательного продукта по уходу для смягчителей.
Во время обострений необходим более активный уход, который поможет уменьшить любые воспаления и зуд. В лекарственных препаратах, как правило, используют кортикостероиды, поскольку они являются очень эффективными и быстродействующими, и облегчают зуд в случаях сложных обострений. Однако гидрокортизон нельзя применять длительно, особенно для младенцев и детей, потому что его длительное использование может сделать кожу тоньше. Кроме того, гидрокортизон нельзя применять на больших участках кожи, а его эффективность снижается при непрерывном использовании.
Ежедневная личная гигиена для атопического дерматита на лице
Для облегчения симптомов можно внести некоторые изменения в образ жизни.
К примеру:
- Поддерживайте низкую температуру, особенно ночью. Потение вызывает раздражение и зуд.
- Храните кремы и мази в холодильнике, так как охлажденные смягчители обеспечивают дополнительное облегчение зуда.
- Ведите дневник, в котором отмечайте воздействия внешней среды и питания, чтобы определить факторы, способствующие развитию симптомов.
- Отдыхайте в местах с прохладным или умеренным климатом - чтобы не было ни слишком жарко, ни слишком холодно.
- Занимайтесь медитированием и йогой, чтобы снять стресс.
- Похлопывайте по коже, а не чешите ее. Оба эти действия успокаивают кожу, но похлопывание не разрушает кожный барьер.
- Обрежьте детям ногти, чтобы они были короткие и гладкие - это поможет избежать царапин
- Надевайте хлопчатобумажные перчатки на ночь, чтобы предотвратить почесывание лица во сне.
- Принимайте душ, а не ванны, не поднимая температуру воды выше 32°С, и не мойтесь очень часто.
- Промокайте кожу почти досуха, а затем сразу наносите крем или лосьон.
- Избегайте раздражителей, таких как жесткие губки.
Если Вы не уверены, какой способ ухода выбрать, обратитесь за консультацией к врачу или дерматологу.
